23/11/2023 - 09:00 - 12:00
DT 35 - As ações dos laboratórios de Saúde Pública em articulação com os serviços de Vigilância Sanitária |
45402 - DETECÇÃO DE RESÍDUOS DE ANTIMICROBIANOS CRITICAMENTE IMPORTANTES EM EFLUENTES DE SISTEMAS DE TRATAMENTO SANITÁRIO
MARARLENE ULBERG PEREIRA - INCQS/FIOCRUZ, ROSANA GOMES FERREIRA - INCQS/FIOCRUZ, LARISSA CRISTINA DE SOUZA SANTOS - UERJ, BERNARDETE FERRAZ SPISSO - INCQS/FIOCRUZ
A ampla utilização de antimicrobianos na medicina humana e veterinária pode levar à contaminação dos recursos hídricos e afetar determinados organismos vivos, bem como contribuir para a Resistência aos Antimicrobianos (RAM). Diversos estudos mostram que houve um aumento da resistência bacteriana em função da pandemia de COVID-19, decorrente da prescrição exagerada e uso elevado de antimicrobianos tanto em ambiente doméstico quanto hospitalar. Em 2015, a Organização Mundial de Saúde (OMS) lançou o Plano de Ação Global em RAM, com diversas recomendações, com a abordagem de Saúde Única, ou seja, multissetorial, englobando as áreas da saúde, agricultura e meio ambiente. A proposta deste trabalho foi verificar a ocorrência, em amostras de efluentes, de antimicrobianos classificados pela OMS e pela Organização Mundial da Saúde Animal como criticamente importantes para a saúde humana e animal, respectivamente. As análises foram feitas utilizando a técnica de cromatografia líquida de alta eficiência acoplada à espectrometria de massas sequencial. Foram detectados resíduos de alguns antimicrobianos incluídos na lista da OMS como criticamente importantes de máxima prioridade para a saúde humana. A presença dessas drogas em efluentes de estações de tratamento de esgoto são um indicativo de contaminação potencial de águas superficiais, uma vez que os tratamentos atuais normalmente empregados não são capazes de degradar totalmente essas substâncias. No Brasil, até o momento, não há legislação acerca de concentrações permitidas de ingredientes farmacêuticos ativos nos recursos hídricos e, portanto, essas substâncias são classificadas como contaminantes emergentes. A União Europeia, por meio da Diretiva 2008/105/CE prevê o estabelecimento de listas de vigilância de substâncias a serem monitoradas, no âmbito da política de águas. Essas substâncias prioritárias são selecionadas pelo risco significativo que podem representar para o meio aquático. A listagem mais recente, de 2022 (Decisão CE 2022/1307), incluiu a quinolona ofloxacina, detectada em muitas amostras analisadas no INCQS. Os achados deste estudo evidenciam a importância de ampliar a pesquisa sobre a ocorrência de antimicrobianos no ambiente aquático para possibilitar avaliações de risco mais robustas, a fim de proteger os ecossistemas e a saúde da população brasileira.
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