24/11/2023 - 09:00 - 11:00
DT 26 - Articulação da Vigilância Sanitária com as demais vigilâncias e instâncias/órgãos do Sistema Único de Saúde (A) |
45601 - IDENTIFICAÇÃO DE FATORES DE RISCO E MANEJO DE SURTO POR COVID-19 EM HOSPITAL NA MACRORREGIÃO DE SAÚDE JEQUITINHONHA/MG, 2021
FRANCINNE LAURETH BATISTA - SES/MG, KAREN KARINA SIQUEIRA - SES/MG, EVANDRO LUIZ SILVA - SES/MG, NARA CRISTINA VIANA - SES/MG, TALLES RIBEIRO COUTO - SES/MG
Objetivo: Identificar fatores de risco nos ambientes, processos e rotinas que causaram surtos contínuos de COVID-19 em hospital da Macrorregião de Saúde Jequitinhonha/MG, para mitigar danos e prevenir novos casos. Contexto: Entre 16/06/2020 e 11/06/2021, foram registrados seis surtos na instituição, com 204 casos sintomáticos (confirmados e descartados) e casos assintomáticos confirmados. Foram investigados pela Vigilância Epidemiológica 04 óbitos por SRAG na clínica médica. Os surtos foram manejados pela Vigilância Sanitária Regional, CCIH da instituição e Setor de Hemodiálise, desencadeando ações junto ao Consórcio Intermunicipal de Saúde e Colegiado Intergestores Bipartite da macrorregião. Descrição da execução: A VISA analisou os casos por setor, profissões, se profissional ou paciente, se atendimento ambulatorial ou hospitalar e data de início dos sintomas/ confirmação do diagnóstico; evolução dos casos. Reuniões foram realizadas com a casa de saúde, instituições responsáveis pelo transporte de pacientes para discutir hipóteses, identificar pontos críticos e intervir para mitigar danos. Análise crítica dos resultados: O setor de hemodiálise apresentou maior vulnerabilidade, com 120 (58,8%) casos confirmados, sendo 88% pacientes e 11,7% profissionais de saúde. Em relação aos casos confirmados, destacaram-se hemodiálise (39,4%) e clínica médica (27,3%). Quanto às funções, 42,4% eram pacientes e 35,4% técnicos de enfermagem. As hipóteses discutidas incluíram dificuldades dos pacientes em usar máscaras corretamente, transporte inseguro de pacientes sintomáticos em hemodiálise e trânsito intenso dos técnicos de enfermagem entre os setores e outros serviços de saúde do município. Medidas tomadas: Emitiu-se Nota Informativa com orientações sobre transporte seguro e uso correto de máscaras, realizou-se reunião com o Consórcio Intermunicipal e CIB Macro Jequitinhonha para adoção de medidas não farmacológicas no transporte de pacientes. Estabeleceu-se escala e limite máximo de pessoas na área de descanso/dormitório para funcionários, medidas de distanciamento, disponibilidade de insumos, otimização de limpeza, reforço de orientações sobre paramentação/desparamentação e estudos sobre oportunidades perdidas para higiene das mãos. Reforçou-se comunicação imediata entre dirigentes de casas de saúde caso um trabalhador sintomático exerça função em outro serviço de saúde. Após esta intervenção, apenas surtos isolados foram notificados, sem proporção institucional.
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