22/11/2023 - 09:00 - 12:00
DT 04 - Intervenções da Vigilância Sanitária junto a grupos vulneráveis (C) |
45608 - GERENCIAMENTO DE RISCO SANITÁRIO NO MANEJO DE SURTO DE COVID-19 EM SERVIÇO DE ATENÇÃO A PACIENTES PORTADORES DE DOENÇA RENAL CRÔNICA
KAREN KARINA SIQUEIRA - SES/MG, FRANCINNE LAURETH BATISTA - SES/MG, EVANDRO LUIZ SILVA - SES/MG, NARA CRISTINA VIANA - SES/MG
A hemodiálise é um tratamento rigoroso e debilitante, que coloca os pacientes renais crônicos em situação de risco e vulnerabilidade. Objeto: Relato das ações executadas pela Vigilância Sanitária no manejo de Surto de COVID-19 ocorrido em um Serviço de Terapia Renal da Macrorregião Jequitinhonha-MG. Contexto: No período de 31/01/21 a 17/02/21 houve aumento significativo de casos suspeitos ou confirmados de COVID-19 envolvendo pacientes e funcionários do Serviço de Hemodiálise de referência da região. Do total de pessoas expostas (197), 15,22% manifestaram sintomas gripais. Desses, 36,7% tiveram confirmação para COVID através de exame laboratorial, sendo que 27,3% dos pacientes confirmados evoluíram para caso grave (SRAG). As intervenções da VISA envolveram a análise dos procedimentos de triagem dos pacientes e de higienização das áreas, uso de EPI e distanciamento social. Além disso, foi avaliado o Plano de Enfrentamento da COVID-19 da instituição, sendo apontadas oportunidades de melhorias para gerenciamento dos riscos sanitários identificados. Foram evidenciadas falhas relacionadas ao uso de máscaras faciais pelos pacientes; ausência de marcação nos pisos e ambientes sobre o distanciamento mínimo; ausência de cartazes orientativos sobre as medidas de proteção; aglomeração no refeitório e não cumprimento de orientações do protocolo de transporte de pacientes. Resultados: O surto de COVID-19 na hemodiálise estava associado à transmissão intra e extra-hospitalar. A triagem dos pacientes para sintomas respiratórios e realização de testes de COVID-19 antes das sessões de diálise era inconsistente. Além disso, as práticas de higienização e desinfecção não estavam sendo rigorosamente seguidas, aumentando o risco de contaminação cruzada entre os pacientes e profissionais de saúde. Conclusão: Recomendações foram feitas ao estabelecimento para sanar os riscos identificados, tais como: cumprimento rigoroso dos protocolos de triagem, higienização e uso correto de EPI; fornecimento de máscaras descartáveis de tripla proteção; complementação de informações para monitoramento do surto em tempo oportuno; melhoria no fluxo de informações entre o serviço de vigilância municipal e atenção primária em relação aos pacientes que fazem hemodiálise. Ressalta-se a importância da VISA na instituição medidas de prevenção e controle de infecções, especialmente em serviços que cuidam de pessoas em situação de vulnerabilidade, como pacientes renais crônicos.
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